[科室工作自我评价]在2008年的工作中，XX科室作为企业的综合职能部门，在市局党组的领导下，在省局XX科室的关心帮助和具体指导下，转变思想观念，强化服务意识，提高自身素质和工作质量，努力围绕中心任务开...+阅读
科室定期统计评价
七章 日常统计学评价 概述：医院运行、医疗质量与安全监测指标（HMI）反映医疗质量在一定时间和条件下的结构、过程、结果等的概念和数值.由指标名称和指标数值组成.建立科学的医疗质量评价指标，是实施医疗机构科学评审的基础；实施持续性的医疗质量评价监测，是依此对医疗机构进行追踪评价的重要途径，同样是促进医疗质量持续改进的重要手段.实践证明，医疗质量持续改进的结果源于管理者对医疗质量改进的定义、测量、考核的要求与努力.本监测指标包括医院运行、医疗质量与安全监测多类指标.医院运行基本监测指标部分项目及数据引自医院统计和财务报表.医疗质量与安全监测指标是以过程（核心）质量指标与结果质量指标并重的模式展现，分为以下五个方面：
一、住院患者住院医疗质量方面的重点指标，是以重返率（再住院与再手术）、死 （住院死亡与术后死亡）、安全指标（并发症与 安全）三个结果质量为重点. 住院重点疾病总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数 住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期重返手术例数 麻醉指标 手术后并发症与患者安全指标
二、单病种（特定病种）质量指标方面是以“急性心肌梗死、心力 、肺炎、脑梗死、髋与膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围术期预防感染”七项单病种（特定病种）.质量的过程（核心）质量指标为重点，本指标使用的对象是三级医院，重点是三级甲等医院.
三、重症医学（ICU）的监测指标是以诊疗过程与结果质量为重点的指标.
四、合理使用抗菌药的监测指标是以医院抗菌药物使用的结果指标.
五、医院感染控制的监测指标是以特定对象的结果指标为重点，即使用呼吸机、导管、导尿管三项器械所致感染的结果指标为重点，同时以手术风险评估类别来评价术后切口感染的结果指标. 第一节 医院运行基本监测指标 信息部+职能部门通过医院运行基本监测指标，监测与了解医院日常运行的基本情况.
二、监测指标
（一）资源配置 1.实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位.------ 医务科 2.全院员工总数、卫生技术人员数（医师数、护理人员数、医技人数）.----人事科 3.医院医用建筑面积.----- 物管科
（二）工作负荷 ---- 医务科、门诊部 1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次. 2.年住院 入院、出院例数，出院 实际占用总床日. 3.年住院手术例数、年门诊手术例数.
（三）治疗质量 ----- 医务科 1.手术冰冻与石蜡诊断符合例数. 2.恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数. 3.住院患者死亡与自动出院例数. 4.住院手术例数、死亡例数. 5.住院危重抢救例数、死亡例数. 6.急诊科危重抢救例数、死亡例数. 7.新生儿 住院死 .
（四）工作效率（项目及数据引自医院财务报表）---- 医务科 1.出院患者平均住院日. 2.平均每张床位工作日. 3.床位使用率（%）. 4.床位周转次数.
（五）患者负担（项目及数据引自医院财务报表） ---- 财务科 1.每门诊人次费用（元），其中药费（元）. 2.每住院人次费用（元），其中药费（元）.
（六）资产运营（项目及数据引自医院财务报表） ----- 财务科 1.流动比率、速动比率. 2.医疗收入/百元固定资产. 3.业务支出/百元业务收入. 4.资产负债率. 5.固定资产总值. 6.医疗收入中药品收入、医用材料收入比率.
（七）科研成果（评审前五年） ------ 科教科 1.国内论文数ISSN、国内论文数及被引用数次（以中国科技核心期刊发布信息为准）、S 收录论文数/每百张开放床位. 2.承担与完成国家、省级科研课题数/每百张开放床位. 3.获得国家、省级科研基金额度/每百张开放床位. 第二节 住院 医疗质量与安全监测指标 ----- 医务科+护理部+财务科+信息部
一、解读为了 院患者医疗质量与安全的总体情况，是以重返率（再住院与再手术）、死 （住院死亡与术后死亡）、安全指标（并发症与 安全）三类结果质量为重点
（一）住院重点疾病：总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用.
（二）住院重点手术：总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用.
（三）麻醉
（四）住院患者安全类指标在本标准中引用的疾病名称与I 10编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译）.在本标准中引用的手术名称与I 9- -3编码采用《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译）.以下每一项目与数据指标可通过住院病历首页采集，现分别作简要说明.
二、监测指标
（一）住院重点疾病总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用.---------医务科、信息部、财 【解读】按每 每年，统计每种病种期内总例数、死亡例数、15日内再住院率、31日内再住院率等监测指标，了解住院 医疗质量的总体情况.分母：年龄≥18岁的全部因某疾病出院总例数.分子（符合分母的标准，且符合以下一项者）：①某病种的“死亡”出院患者；②属于同一疾病出院后2周与1月内再住院患者.有以下十八种重点疾病及I 10编码： 1.急性心肌梗死 主要诊断ICD10:I21-I22编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的 . 2....
门诊质量管理制度与质量控制指标怎么写
【医院质量管理制度】医疗质量终末控制指标
[提要]本文讲的是1、出入院诊断符合率≥90%2、急重症抢救成功率≥84%3、无菌甲级愈合率≥97%，无菌切口感染率≤0.5%4、病床使用率≥85%...
推荐阅读： 医院质量管理制度 医疗质量
• 【医院质量管理制度】医疗质量控制指标
• 【医院质量管理制度】医疗质量管理制度
• 【医院质量管理制度】医疗质量管理体系
【医院质量管理制度】医疗质量终末控制指标
1、出入院诊断符合率≥90%
2、急重症抢救成功率≥84%
3、无菌甲级愈合率≥97%，无菌切口感染率≤0.5%
4、病床使用率≥85%
5、院内感染率≤7%，漏报率为0
6、传染病漏报率为0
7、合理使用抗生素
8、平均住院天数，平均门诊人次。
9、平均门诊人次医疗费用。
10、单病种人均住院费用。
11、病历质量甲级率≥90%，不能出现丙级病历。
12、临床与放射诊断符合率≥90%
13、临床诊断与病理诊断符合率≥90%
14、三日确认率≥95%
15、X片甲级率≥30%，不能出现丙级
16、麻醉死亡率
17、化验室质控VIS
18、门诊病历合格率≥90%
文章来源：
范文无忧网
，欢迎分享，转载请保留出处
原文地址：
http://www.fanwen51.com/show/17_127192.html
科室护理实习工作的自我评价以下就为大家分享一篇在医院科室护理实习工作的自我评价。 ****是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位，尤其在医疗市场激烈竞争的今天，****...
统计专业毕业生自我评价分享一则一名统计专业的本科毕业生的自我评价范文： 本人在校学习期间。热爱祖国，热爱社会主义，坚决拥护中国共产党和他的领导。自觉遵守国家的法律和学校的纪律。积极参加各种...
科室工作自我评价例文xx科室作为企业的综合职能部门，在市局党组的领导下，在省局xx科室的关心帮助和具体指导下，转变思想观念，强化服务意识，提高自身素质和工作质量，努力围绕中心任务开展工作，较好地发挥...
统计专业毕业生的自我评价下面就是一名统计专业的毕业生所写的自我评价范文，仅供大家参考，感谢本站的ZMR小编为大家整理。 本人在校学习期间。热爱祖国，热爱社会主义，坚决拥护中国共产党和他的领导。自觉...
统计专业大学生的自我评价本站的ZMR小编为大家提供了以下这一份关于统计专业大学生的自我评价范文，仅供大家来参考。 本人在校学习期间。热爱祖国，热爱社会主义，坚决拥护中国共产党和他的领导。自觉遵守...
数理统计专业大学生的自我评价请大家来欣赏这一篇关于数理统计专业大学生的自我评价范文： 在短短的三年大学生涯中，本着学以致用的精神，我不仅努力学习好相关电子商务专业的知识，还充分利用课余时间参与学院...
医院科室管理实习自我评价各位学校领导，老师： 现在我对我实习医生1年来的工作生活做自我评价。 ****是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位，尤其在医疗市场激烈竞争的...
如何做好第七章日常统计学评价七章 日常统计学评价 概述：医院运行、医疗质量与安全监测指标（HMI）反映医疗质量在一定时间和条件下的结构、过程、结果等的概念和数值。由指标名称和指标数值组成。建立科学的...
科室护理质量自我评价给你一个大纲，供参考。你可以根据需要进行缩减。 自我评价 xx年x月起，我在XX单位从事科室护理工作，现自我评价如下： 一，工作情况概述，工作目标的完成情况和取得的成绩（详细写哦） 二，...
